Лечение периодонтита у детей и взрослых

Периодонтит – заболевание, которое характеризуется паталогическими процессами, происходящими в окружающих зуб тканях. Болезнь в острой форме развивается под воздействием патогенной микрофлоры. Распространенные возбудители – стафилококки, стрептококки, пневмококки. Инфекция проникает вглубь через зубодесневой карман или кариозную полость в коронке.

Часто патология является осложнением кариеса и пульпита. Инфекционное поражение провоцирует появление очагов воспаления в области корня и окружающей соединительной ткани – периодонта. Если лечение периодонтита не проводится, болезнь переходит в хроническую форму. Обострение наступает вследствие провоцирующих факторов – стрессы, переохлаждение, травматическое повреждение зуба.

В большинстве случаев причина патологии – невылеченный пульпит, который в свою очередь развивается как осложнение кариеса. Для многих людей характерна привычка – не обращать внимания на умеренную зубную боль. Устранить болевой синдром можно при помощи обезболивающих лекарств, чего не скажешь о воспалительном процессе, который переходит в хроническую стадию течения.

Заболевание в хронической форме протекает с малозаметными, невыраженными симптомами. Пациента беспокоят умеренные боли, неприятные ощущения при жевании, чувство распирания в области десны. Вялотекущая, хроническая патология не доставляет человеку существенного дискомфорта, но грозит серьезными осложнениями. При малейшем провоцирующем факторе происходит всплеск микробной активности с прогрессированием воспалительного процесса. Стоит серьезно задуматься о необходимости лечения периодонтита, если появились явные симптомы:

• Боль ноющего характера. В случае гнойного воспалительного процесса боль становится интенсивной и пульсирующей.
• Усиление болезненных ощущений при увеличении механической нагрузки на пораженный зуб.
• Отек десен и щеки со стороны больного зуба.
• Умеренная подвижность зубного элемента, вызванная поражением пародонта.
• Увеличение размеров локальных лимфатических узлов – подчелюстных.
• Ухудшение общего состояния. Инфекционное поражение, протекающее в острой форме, вызывает слабость, чрезмерную утомляемость, повышение температуры тела, нарушение сна. Пациент не может пережевывать пищу из-за сильных приступов боли.

Прогрессирование патологии приводит к поражению тканей десны. Развитие инфекции провоцирует гиперемию (покраснение), припухлость десен, выделение гнойного экссудата при надавливании. Своевременное лечение периодонтита поможет сохранить природные зубы, избавит от боли и дискомфортных ощущений.

Диагностика заболевания включает визуальный осмотр врача и рентгенографическое исследование. На рентгеновском снимке отчетливо виден очаг поражения, который располагается в прикорневой области. На основании полученных данных специалист разрабатывает программу лечения периодонтита.

Современные принципы лечения периодонтита предполагают использование консервативных и хирургических методов. В любом случае обязательная предварительная процедура – санация ротовой полости (удаление зубного камня, гигиеническая чистка зубов).

Лечение периодонтита проводится в несколько этапов:

• Вскрытие пульпы, очистка каналов, создание условий для оттока гноя.
• Очищение корневых каналов от отмерших, поврежденных участков ткани.
• Обработка участков зуба антисептическими растворами.
• Установка временной пломбы.
• Прием антибактериальных, противовоспалительных препаратов.
• Установка постоянной пломбы. Выполняется через 1-2 недели медикаментозной терапии, если на контрольном снимке не выявлены очаги инфекции.
• Физиотерапия. Физиопроцедуры (ультрафонофорез, СВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез) способствуют устранению последствий инфекционного поражения и восстановлению тканей.

В ходе лечения периодонтита применяют препараты, которые стимулируют процессы регенерации тканей периодонта. Курс терапии может длиться несколько недель. Хирургическое лечение периодонтита показано, когда поврежденные в результате деструктивных процессов ткани невозможно восстановить. Хирургическое вмешательство включает процедуры:

• Резекция корневой верхушки. Удаление анатомической верхушки корня – наиболее удаленного от коронковой, окклюзионной части элемента зуба.
• Реплантация. Удаление зуба с целью ликвидации очага инфекционного поражения с последующим внедрением его в альвеолу на прежнее место.
• Цистотомия, цистэктомия. Зубосохраняющие операции, в ходе которых удаляется поврежденная часть корня.

Принцип выбора вида операции строится на приоритетности щадящих методов, которые доставляют пациенту минимум дискомфортных ощущений. Использование лазера в ходе оперативного вмешательства позволяет добиваться высокой точности реза и наименьшего травматизма окружающих тканей. Воздействие лазерным лучом обеспечивает дополнительный антибактериальный и коагулирующий эффект.

В результате уменьшается риск возникновения кровотечений и развития вторичных инфекций. Отзывы пациентов подтверждают, после хирургического лечения лазером редко возникают осложнения, а период заживления и реабилитации значительно сокращается. Единственный минус – достаточно высокая стоимость процедуры.

Лечение воспаления корня зуба в детском возрасте отличается особенностями. Тактика лечения периодонтита молочных зубов обычно сводится к их удалению. Процедура удаления показана в случаях:

• Периодонтит в области молочного зуба угрожает нормальному развитию близлежащего постоянного.
• Корни молочного зуба отличаются аномальной формой, что затрудняет или делает невозможным лечение периодонтита.
• Наступил срок естественной замены молочного зуба.

Когда речь заходит о лечении периодонтитов постоянных зубов врач прилагает максимальные усилия, чтобы сохранить натуральный элемент зубного ряда.

Одно из последствий периодонтита, протекающего без корректного лечения – потеря здоровых зубов в результате повреждения тканей периодонта, удерживающих зубной элемент в альвеоле. Из-за болезни во рту могут образовываться гранулемы и свищи. Другие последствия – абсцессы, сепсис, распространение инфекции в ротовой полости и в организме в целом.

Очаг воспаления находится в зоне с разветвленной сетью кровеносных сосудов и лимфатических протоков. Возбудитель проникает в органы и системы через пути кровотока и лимфотока. Обострения возникают на фоне снижения иммунитета, нарушения оттока гноя из зоны инфекционного очага. Серьезные осложнения периодонтит без лечения вызывает у детей и взрослых:

• Нарушение прикуса.
• Обострение хронических соматических заболеваний – ангины, ревматизма, полиартрита, пиелонефрита, патологий желудочно-кишечного тракта.
• Развитие периостита (воспаление надкостницы, больше известное как «флюс»), остеомиелита (воспаление костной ткани).

Чтобы не допустить подобных последствий, лучше своевременно обращаться к врачу, который подберет метод лечения периодонтита. С целью профилактики образования патологии рекомендуется поддерживать гигиену полости рта и дважды в год записываться на профилактический осмотр к стоматологу.

Стоматология «Эстет-Центр» приглашает на обследование полости рта и лечение периодонтита. Врачи используют оборудование ведущих марок, эффективные и безопасные методы лечения периодонтита. Доступные цены, удобные способы оплаты, скидки, регулярные акции помогут сохранить здоровье и красоту зубов без ущерба для семейного бюджета. Первая консультация – бесплатно.