Несъёмное протезирование

Основных видов несъёмного протезирования немного:
— установка коронок,
— микропротезирование (виниры и вкладки),
— установка мостов (мостовидные протезы),
— имплантация протезов

К преимуществам несъемного протезирования относят, прежде всего, естественность применения и высокую эстетичность всех конструкций. Это означает, что после установки несъемного протеза человек почти не задумывается о том, что его когда-то волновало. Внешний вид такого протеза также великолепен. И при этом не требуется соблюдения каких-то особых рекомендаций, за исключением общеизвестных и общедоступных, связанных с гигиеной полости рта и зубов, включая установленные протезы.

При выборе разновидности несъемного протезирования учитывают, прежде всего, состояние зубочелюстной системы. При частичном разрушении единичного зуба обычно рекомендуют установку коронок. Коронка обычно представляет собой тонкостенный металлический чехол для зуба, покрытый керамической глазурью. Сегодня, как и вчера наиболее популярны именно металлокерамические коронки. Наиболее традиционная схема установки такого несъемного протеза сводится к следующему: зуб депульпируется и в образовавшуюся полость устанавливается керамическая или иная вкладка. Затем зуб обтачивается на толщину будущей коронки (около 1 мм) и надевается собственно коронка. На установку металлокерамики обычно уходит 3 посещения врача.

Микропротезирование является довольно модным направлением несъемного протезирования. В частности, установка виниров, в отличие от установки коронок, не требует столь значительного обтачивания тканей зуба. Виниринг по сути представляет собой облицовку зуба тончайшим слоем керамики. Именно благодаря этому зуб получает защиту от воздействия повреждающих факторов и приобретает идеальный внешний вид. Важно то, что зуб полностью сохраняет свои рабочие качества. Итак, к достоинствам виниров относят устойчивость к воздействиям, защиту зуба от разрушения, превосходные эстетические качества, безопасность для окружающих тканей.

Установка вкладок также относится к несъемному протезированию. Вкладки используют как альтернативу пломбировке крупных дефектов зубных тканей и в качестве подготовительного этапа для других видов протезирования (установки коронок, некоторых разновидностей мостовидных конструкций). Следовательно вкладки используются при лечении крупных дефектов коронковой части зуба. Вкладки могут быть из различных материалов: их металлов (наиболее предпочтительны и долговечны вкладки из золота, титана), из керамики (отличаются сроком службы минимум в 10 лет), пластмасс (недолговечны) и современных композитных материалов.

Установка мостов, как и установка коронок хорошо известна еще с прошлого столетия. Современные мосты в отличие от предыдущих стараются делать без установки коронок на опорные зубы. Мост обычно имеет две точки опоры в виде двух соседних зубов, а между ними, в промежуточной части, находится зубной протез, замещающий дефект. Следовательно, нагрузка, падающая на протез, передается на опорные зубы. Выделяют металлические, металлокерамические, металлопластмассовые, цельнолитые, а также адгезивные (приклеиваемые) и мостовидные протезы на замковых креплениях. Их популярность связана не только с высокой эстетичностью, но и с возможностью обойтись без установки коронок на опорные зубы. Существует также несъемное мостовидное протезирование с помощью металлических корневых имплантатов.

Имплантация корневых протезов иногда называется условно съемным протезированием в силу того, что коронковая часть зуба довольно легко может быть «откручена» врачом от корневого имплантата. Итак, современные корневые имплантаты состоят из двух частей – корневой и коронковой. Корневая часть обычно делается из металла (титана) и вкручивается на место корня зуба. После вживления имплантата (примерно в течение 6 недель) на корневую часть крепится коронковая часть зуба. Так формируется зуб с прекрасными эстетическими качествами. В последнее время данная технология становится всё более популярной и востребованной, т.к. позволяет довольно эффективно восстановить полностью отсутствующие зубы, а вместе с нею внешний вид и нормальную функцию. Уход за подобными протезами ничем не отличается от обычных гигиенических мероприятий.